Консультация невролога онлайн.

Приветствую. Прошу подсказать возможные варианты лечения моей проблемы. Постараюсь быть максимально подробным, чтобы общая картина была доскональна видна. Хотя такую доскональность некоторые врачи считают болезненным ажиотированием, и прописывают на все случаи валерианку, я думаю иначе, так как мне представляется, что для профессионального врача может оказаться важной любая деталь.

0) С чего началось?

В декабре было много работы не спал пару суток, случилось нечто похоже на вегето-сосудистый криз - повышение давление, предсудороги. С трудом купировал каптоприлом и корвалолом с валерианкой. Но в течении недели пришел в условную норму. В середине марта уже немного недоспал (на 4 часа лег позже), случилось тоже самое. В первых двух случаев кроме, видимо переутомления, был еще один фактор - ел больше обычного жирной и соленой пищи.

Но через пару дней уже, вроде бы приходя в норму, незадолго до того, как лечь спать, произошел не криз, а необычное такое состояние - как будто на секунду выключилось сознание, и все тело подвергнулось кратковременной судороге, с последующим холодным потом, усиленным сердцебиением. Мне знакомо это состояние за последние 10 лет, оно было 1-2 раза, когда перенапрягался (не спал пару суток). И вот после этого улучшений не последовало, а только хуже, рассказ о чем ниже.

1) Симптомы следующие:

- Каждые несколько часов организм как будто весь внутри напрягается, как бы как говорят "сжимается все в комок" все сильнее, начинаются как бы внутренние предподергивания (сложно описать), и дурнота, иногда с окологоловокружением, похожая на предпаническую атаку, усиливается сердцебиение, и мне приходится лежать с закрытыми глазами 30 минут, чтобы хоть как-нибудь затем два часа бодростовать, работать (работа моя связана с постоянным использованием компьютера - чтением/написанием текстов, а также коммуникацией с людьми по интернету, и изменить я ее не могу). И потом снова и снова. И так продолжается уже около двух недель. Но ситуация намного лучше, если я проспал 10 часов, а не 7-8. Однако, такое стало очень редко, и мне почему-то не удается никак растянуть единый сон на 10 часов (а именно 10 часов я спал всю жизнь), просыпаюсь через 8 часов, или если повезет - то с перерывами.

- Отмечу что не сильно беспокояющие подергивания (не такой ужас как сейчас, а то что наверное называют обычными фасцикуляциями) у меня уже года три, и причину я их так и не установил (например что-то дергается в голени ноге в районе вены-артерии, или еще где либо в какой либо ноге, или просто когда засыпаю немного подергиваю ногой, на что подруга постоянно жалуется - что это мешает ей спать)

- Одновременно с этим у меня полгода назад сбился сон, и я так не восстановил его, ложусь к утру, пока удалось начать засыпать к 7 30 утра (ложась к 5, к 5.30), пытаясь раньше, но пока не выходит еще. Это не было критично, т.к. моя работа не связана с посещением офиса, но видимо тоже повлияло на все остальное.

- Но теперь не просто режим сна сбился, стала нечто другое похуже - если в какое-то время не успел буквально на 10 минут раньше лечь для засыпания (которое дается с трудом, и растягивается часа на 2) и закрыть глаза, то резко начинается усиление сердцебиения, и это мешает заснуть, приходится делать много раз глубоких вдохов-выдохов, чтобы немного уменьшить.Несколько раз резко вместе с сердцебиением подскакивало давление и было предсудорожное состояние с небольшими судорогами ног и рук (хотя подскок давления небыл слишком высок - до 135-140), а один раз бросило в пот, и упала температура до 35 градусов. Позавчера вдруг задергалась нижная губа, не знаю что внутри - нервы или сосуды. Все это перед засыпанием, когда немного не успел, чтобы заснуть.

2) Что я уже попробовал?

- отказ от жареной, жирной, острой, копченой пищи, питьевой режим
- прогулки на воздухе, помогают лишь немного (хотя понимаю что должны быть ежедневны в любом случае), вчера же только хуже стало
- аспаркам (магний + калий), может и должен помогать, но нет такого, что выпил и стало сразу лучше, вчера проверял
- два вида мульти-витаминов, от одних меня еще сильнее стало "внутренне подергивать" и пока перестал их пить (состав ниже, банка 1), по вторым еще не понял, продолжаю пить (состав ниже, банка 2, планировал принимать один день одни, другой день другие, на случай неэффективности одних), отличаются между собой тем, что в одном варианте нет йода (от той банки, от которой "колбасить" стало сильнее), а во втором - калия и магния и кальция (которое я еще не оценил, но вроде нет негативных ощущений, хотя это странно, в интернетах рекомендуют как раз больше принимать калия, магния и кальция).
- купил сухое молоко, чтобы разводить и пить каждый день, для повышения кальция
- валеринка, не ясно помогает или нет
- корвалол, - помогает (пока единственно что установил что точно помогает), если началась ситуация "напряжения, предподергиваний", не до конца снимает ощущения головокружения, но убирает напряжение на пару часов, однако стараюсь им не злоупотреблять, потому что слышал, что можно привыкнуть.

3) Общий фон:

- работаю в среднем по 10-12 часов в день без выходных за компьютером (точнее могу отвлечься на досуг иногда, но опять же за компьютером, вроде чтения книг за нем)
- наркотики не употребляю
- алкоголь пил грамм по 50-75 каждый день, через день в течение последних пару лет, бросил пару недель назад как начались вышерассказанные проблемы. причина потребления алкоголя, к вечеру энергия уходила, клонило в сон (хотя бы даже выспался ранее), и его прием позволял отогнать сонливость, позволял бодроствовать весь день до сна.
- питание не сбалансированное в последний год (типичный обед: рис, нут, чечевица, куриное яйцо, хлеб, майонезный соус)
- в юности врачи диагностировали вегето-сосудистую дистонию (точно), внутречерепное давление (в более зрелом возрасте почему-то не подтверждалось)
- в лет 20 был первый криз, похожий на вегето-сосудистый, приехали врачи, сделали укол магнезии и снотворного, симптомы криза такие же как был в этом декабре, после того не случалось или почти не случалось. Тогда врачи прописывали что-то вроде ноотропов, кавинтонов и всякого такого.
- посетить врача, лечь в больницу (если речь не про реанимацию), уехать в санаторий, у меня нет возможности по ряду причин.
- предполагаю, что за последний год 1 или 2 раза переболел ковидом в легкой форме, не исключаю, что это могло как-то повлиять на ухудшение ситуации со здоровьем впоследствии.
- лет 8 назад начались боли за глазами, терпел долго, пару лет назад удалось посетить море врачей, сделать кучу анализов, в т.ч. мрт головы (правда сосуды всего тела так и не проверил, денег не хватило), ничего не нашли. Врачи прописали ряд лекарств, некоторые из них частично сохранились (Sedoxil/ Мексазолам, и Дулоксетин) - поскольку решение было простое - перестал спать на подушке, оказалось дело видимо было в остеохондрозе, который у меня диагностирован в районе шее и поясницы, видимо какой то сосуд пережимает, и этим вызывалось боль за глазом по утрам или к концу дня, после смены подушки она бывает очень редко теперь (видимо были правы окулисты, что та боль имела неврологические причины, а не глазные).

4) Из хронических заболеваний имеются:
вылеченные, но иногда снова появляются:
- несколько раз язвенная болезнь в прошлом, лечил и вылечивал
- несколько заболеваний глаз - периферическая хориоретинальная дистрофия сетчатки (видимо последствия гипотериоза или возрастное), делали коагуляцию сетчатки обоих глаз, и проявлялась центральная серозная ретинопатия (не постоянно, видимо от приема флексоназе от аллегрии - поэтому отказался от глюкокортикостероидов), ну и с детства сложный миопический астигматизм (миопия средней степени)
те по поводу которых принимаю иногда какие-то медикаменты:
- аутоиммунный тиреоидит, гипотериоз (пропил от него таблетку в январе для профилактики)
- сезонная аллергия летом, пью какие-то таблетки от аллергии разные летом
те, по поводу которых медикаменты не принимаю:
- вегето-сосудистая дистония (если и правда такое заболевание существует в природе)
- внутречерепное давление (но во взрослом возрасте почему-то не увидели вроде бы)
- наружная гидроцефалия (диагноз одного из мрт)
- жировой гепатоз печени (увеличение) неизвестной причины
- простатит
- киста в пазухе носовой
- остеохондроз поясницы и шеи
- протрузия в районе поясницы
- артроз или артрит (не помню что именно) в ступне (или ступнях), а также плоскостопие и искажение походки))
- в сердце av блокада II степени Мобитц 1, и синдром обструктивного апноэ сна в легкой форме (и то другие - диагнозы 6 лет назад)
- иногда выпадает вена (?) на правой ноге немного при определенной позе сидения, как бугорок, что это, не знаю)
- последние лет 5 небольшие фасцикуляции (как будто дергатся толи нервы или сосуды в разных частях тела иногда) по неизвестной причине
и вроде бы всё.

Учитывая все вышеизложенное, прошу рекомендовать схему лечения, начиная с безопасной, а если не поможет - то далее по эффективности. Подозреваю какую-то крайнюю степень нервного истощения (если есть такой диагноз), но это сугубо предположение из факта того, что серьезную роль играет проблемы, связанный со сном, и некоторую помощь корвалола.

На всякий случай сообщаю, что входит в состав витаминов, которые собираюсь пить (если смогу, т.к. от одного вида видимо придется пока отказаться), через день (чередуя друг после друга):

1 банка (пока перестал пить)
Магний (цитрат магния) Magnesium 185 mg 49
Кальций (карбонат кальция) Calcium 264 mg 33
Цинк (моногидрат сульфата цинка) Zinc 10 mg 100
Железо (железа, лактата дигидрат) Iron 14 mg 100
Марганец (моногидрат сульфата марганца) Manganese 1.8 mg 90
Йод (иодид калия) Iodine 150 µg 100
Медь (сульфат меди безводный) Copper 1 mg 100
Селен (натрия селенат безводный) Selenium 55 µg 100
Витамин А (ретинилацетат) Vitamin A 800 µg 100
Витамин B1 (мононитрат fiaminy) Thiamine 1.1 mg 100
Витамин В2 (рибофлавин)  Riboflavin 1.4 mg 100
Витамин В3 (ниацинамид) Niacin 16 mg 100
Витамин B5 (пантотеновая кислота) Pantothenic acid 6 mg 100
Витамин В6 (пиридоксин гидрохлорид) Vitamin B6 1.4 mg 100
Витамин В7 - Биотин (D-биотин) Biotin 50 µg 100
Витамин В9 - Фолиевая кислота (фолиевая кислота) Folic acid 200 µg 100
Витамин B12 (кобаламин) – 2,5 мг; Vitamin B12 2.5 µg 100
Витамин С (аскорбиновая кислота) – 80 мг; Vitamin C 80 mg 100
Витамин Е (D-альфа-токоферол) – 12 мг; Vitamin E 12 mg 100

2 банка (продолжаю пить)
Zinc 4.25 mg 43%
Iron 3.57 mg 26%
Марганец Manganese 0.85 mg 43%
Iodine 63.75 g 43%
Медь Coppe 0.85 mg 85%
Selenium 21.25 g 39%
Vitamin A 773.5 g 97%
Thiamine (B1) 1.19 mg 108%
Riboflavin (B2) 1.36 mg 97%
Niacin (Nicotinamide) 15,3 mg 96%
Pantothenic acid (B5) 5.1 mg 85%
Vitamin B6 1.7 mg 121%
Biotin 125 g 255%
Folic acid 170 g 85%
Vitamin B12 0.85 g 34%
Vitamin C 51 mg 64%
Vitamin E 8.3 mg 69%
Vitamin D 4.25 g 85%
Vitamin K 2.5 g 34%
Chromium 21.25 g 53%

Здравствуйте, моему брату 50 лет, у нас диагноз после ЧМТ, G93.4 Энцефалопатия сложного генеза (дисциркулярная, постравматическая)- 2ст. Симптоматическая эпилепсия с частыми полиморфными судорожными приступами. Гипертензионно-гидроцефальный синдром. Принимали Депакин хроно утром и вечером по 750 гр. и на ночь фенибарбитал.Сейчас по рецептам фенибарбитала нет, нигде. Приступы и судороги участились, часто падает без чувств, невролог ничего другого предложить не может, назначил консультацию эпилептолога, в нашем городе его нет, а в другой город везти он не выдержит поездки. Помогите пожалуйста, какие может лекарства есть, чтобы снять приступы и судороги.

Здравствуйте проблемы такая ,болит грудная клетка ,но при этом,экг,узи сердце, флюрография, кт легких ,анализы общие крови и мочи без патологии.А грудная клетка болит что это может быть ? Мой возраст 22 года .

Здравствуйте,подскажите есть препараты или уколы,чтобы почистить мозг после месячного курса приёма нейролептика сонапакс?

Рвёт и крутит живот, не знаю совпадение или это всё таки причина , обычно это происходит когда я не высыпаюсь или как вчера, была истерика долго плакала. Может ли это быть причиной или дело не в этом?

Месяц назад появились проблемы со зрением: точки, паутинка на одном глазу. Молнии и пр. моменты. Совпало с удалением нескольких зубов, анестезией при этом, а до этого - болела голова.

Сделала снимок диска зрительного нерва (3D Disc Report w/Topography). Врач-офтальмолог сказала, что нерв зажат отёком.

Также, сделала МРТ мозга. Всё нормально, патологий нет. Единственное, в заключении написано: "МРТ признаки неравномерного расширения наружных ликворных пространств, воспалительных изменений слизистой правой верхнечелюстной пазухи".

-

Ещё из анализов:

Концентрация антител к RBD шиповидного (S) белка коронавируса SARS-coV-2, Е/мл: 210.1

Холестерин, ммоль\л. - 5.86 (референтные пределы - до 5.2)

Гематологическое исследование СОЭ (метод Westergren), мм\час. Значение - 3. Референтные пределы 1-20.
Эритроциты (RBC), 10^12/л - 5.11
Гемоглобин - 150
Гематокрит - 0.449
Средний объём эритроцитов - 87,9
Среднее содержание гемоглобина в эритроцитах - 29.4
Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах - 334
Показатель анизоцитоза эритроцитов - 13.9
Ширина распределения эритроцитов (RDW-CV) - 17.2000
Тромбокрит % - 0.2080
Лейкоциты - 4.6
Нейтрофилы - 2.6
Лимфоциты - 1.4
Моноциты - 0.5
Эозинофилы - 0.1
Базофилы - 0
Нейрофилы - 57
Лимфоциты - 29.8
Моноциты - 10
Эозинофилы - 2.2
Базофилы - 1

Как вернуть эмоции после отмены сонапакса нейролептка ? (Курс приема был месяц,5 мг на ночь)

Из-за чего могут быть подёргивание мышц в разных частях тела?

Деформация хода ВСА с двух сторон с признаками ГД значимости. Что это значит?

Здравствуйте,обратилась к неврологу с тем что у меня постоянно чувство нехватки врздуха(даже во сне) шаткость при ходьбе,шатает,качает,укачивает...проваливаюсь куда то,мушки бывают перед глазами...сделала обследования уздг сосудов шеи,мрт шеи и головного мозга.

Поставлен диагноз-остеохондроз ШОП проявление ВБН.

Выписали капельницы актовегин10
Пирацетам-10
Милдронат - 5

Но так как я пока не могу делать капельницы...скпзвли пропить это всё в твблетках.
И пить элтацин 3 раза в день
Как рассчитать сколько таблеток надо в день????


Еще назначили фенибут...совместим ли он с этими препаратами???

добрый день, скажите пожалуйста онемение может ли быть из- за протрузии диска? МРТ прикладываю во вложении. оно было сделано почти год назад, возможно сейчас произошли какие - то изменения , я занимаюсь в тренажёрном зале с персональным тренером уже пол года , с небольшим весом, спина переодически болит. недавно видимо обострилось опять и сильно начала болеть поясница, так же у меня сидячая работа. ходила к неврологу месяца 2 назад с этим же вопросом- онемением ноги, выписали : мильгамму и аксамон внутримышечно, мазь фастумгель и капсикам, а так же противовоспалительные какие - то уже не помню. ну и сказала чтобы я не переживала могу заниматься в зале , ничего критичного нет.
спустя 2 месяца , стало ещё хуже , чувствительность не пропала, нога не опухает, просто теперь стопа начала неметь как будто жжёт даже немного и нога от колена до ступни немеет , мурашки. бывает когда нервничаю из - за работы усиливается онемение и мурашки ещё по щекам появляются. делала узи сосудов нижних конечностей , все в порядке, сказали ничего нет , это точно неврология.
как быть ?что делать ? я уже не могу мучаться с ногой, это очень мешает нормальной жизни.

Подскажите можно ли совмещать кок джес гормональные таблетки ( мне их прописали гинеколог) и я пила антидепрессанты флюанксол. У меня первые дни идёт побочки от Джеса сильные и влияют на мою голову. Начинается сильный стресс. И я хочу начать пить эти антидепрессанты которые раньше мне помогали, можно ли их совместно принимать ? На фоне приема гормонов мне кажется усиливаются мои панические атаки

Добрый вечер. У меня грыжа межпозвоночного диска L5-S1, 6мм, онемение 3 пальцев на ноге и всей ее нижней задней части до колена. Подскажите можно ли избавиться от неё не прибегая к хирургическому вмешательству. Один доктор сказал, что можно избавиться, другой говорит что грыжа может стать меньше при лечении и перестать беспокоить, но вылечить ее окончательно можно только операцией. Запуталась, не знаю как действовать дальше. Посоветуйте, пожалуйста, что делать, стоит ли оперировать?

Здравствуйте. Мне 34 года.
Родила ребенка год назад, родила сама,но с эпидуралкой. Затем через 8 месяцев переболела ковид (как мне кажется) - симптомов не было, но у мужа пропадало обоняние после контакта с больным). Через месяц-два головные боли начались, сильные целыми днями, как будто сосуды сужалось по ощущениям , и тошнило, потом через месяц прошло.
Сейчас у меня немеют конечности. Начиналось все с малого, сейчас уже все тело немеет- бывает через день или каждый день.

Сейчас полуспутанное сознание, как бы мушки перед глазами, не сказать что критично но не очень приятно, как в полусне себя чувствую.И ощущение забитости мышц особенно в районе икр, как будто вот вот судорога начнется. Ещё сетка по телу увеличилась. Ноги и руки леденеют.
Сдавала анализы 3 недели назад - сказали остеохондроз поясницы, походить на йогу, но после занятий начало стрелять во всем теле в разных местах, как будто током.
Подскажите что это может быть и какие анализы ещё сдать чтоб установить точную причину. Может ли это быть тромбоз?
Один из последних симптомов тяжело сжать руки и произнести речь не хочется напрягаться.

Здравстауйте,через сколько ноофен(фенибут) полностью выводится из организма при курсовом приеме 6 недель и плавном снижении дозировки неделю?
И какие витамины можно попить или поколоть,чтобы очистить мозг от ноофена(фенибута)?